一、近視手術的主要類型
第一類 激光手術 包括全飛秒、瓣飛秒、Trans-PRK、機械刀準分子等手術。主要靠激光技術把角膜進行切削和雕琢，讓角膜成為適合你近視度數的一副眼鏡。
1.PRK（準分子角膜表層切削手術）刮除中央角膜上皮后用準分子激光照射角膜中央區，切削少量角膜組織，使之變平矯正近視。
2.LASEK（準分子激光上皮下角膜磨鑲術）用激光或低濃度酒精浸泡角膜手術區，做一個角膜上皮瓣，切削上皮瓣下組織，當角膜上皮瓣復位后在其表面蓋一片隱形眼鏡。
3.LASIK（準分子激光原地角膜消除術）用準分子激光通過對角膜瓣下基質層進行屈光性切削，從而降低瞳孔區的角膜曲率，達到矯正近視的目的。
4.全飛秒激光 SMILE與傳統的LASIK不同，不需要制作角膜瓣，全飛秒通過啟動飛秒激光掃描制作基質透鏡，在角膜上方制作2mm左右淺層切口，將制作好的透鏡取出手術就完成了。這種手術實現了真正意義上的微創化，是目前國際上最先進的角膜屈光手術模式之一。
第二類 ICL晶體植入術 可植入式的隱形眼鏡，是在晶狀體前面又裝了一個特殊的晶狀體，起到矯正度數的效果。這被認為是激光手術的最佳補充技術?？沙C正大范圍的近視（300—2100度）、遠視（300—1000度）和散光（100—500度）對超高度近視治療效果尤為明顯。
二、近視手術的適應癥
1.全飛秒
適合近視度數1000度以內、散光600度以內的人群
2.瓣飛秒準分子
適合近視度數1000度以內，散光600度以內，遠視600度以內的人群
3.TRANS準分子
適合近視度數600度以內，散光600以內的人群
4.SBK
適合近視度數1000度以內，散光600以內，遠視600度以內的人群
5.ICL
適合角膜薄、近視度數1800度以內的人群。
三、近視手術不能治療近視
目前，近視只能通過有限的手段如角膜塑形鏡（OK鏡），周邊離焦近視控制眼鏡等方法延緩近視的發展。近視激光手術是在改變角膜的屈光力對近視進行矯正。
四、近視手術可以矯正600度以內的散光
近視眼患者伴有散光，散光引起的不適癥狀往往比近視更為嚴重，若得不到矯正，會引起弱視、視疲勞。600度以內的散光，依靠現在主流的屈光手術，都可以進行一次性矯正。
五、近視手術必須滿足三個條件
1.年齡≥18歲
<18歲的人眼球還在發育階段，眼軸還在變長，近視度數不穩定，所以一般要求≥18歲以后，眼球發育和近視度數穩定后再進行手術。
2.近視度數的要求
①所有的近視激光手術對于矯治范圍在50度到1000度的近視較為適宜，超過1000度的患者建議選擇ICL晶體植入術。
② 2年內近視度數加深不超過50度。
3.視網膜是否有病變
視網膜有病變的患者也不適合手術，眼睛就像照相機，角膜及晶狀體就類似于照相機的鏡頭，視網膜差不多就是底片，如果底片出問題，即使修理了鏡頭，也無法呈現清晰的物像。
此外，圓錐角膜、青光眼、重癥干眼及眼部活動性炎癥；矯正視力極差的重度弱視者；有影響傷口愈合的全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等；精神及心理異常者，都不適合做近視手術。
六、近視手術安全問題
1手術就有一定的風險
任何手術無論大小，無論再發達的技術，也都會存在一定的風險的產生，近視手術也不例外。
2近視手術越來越安全
現在的主流近視手術，如trans-prk、瓣飛秒、全飛秒等，是不穿透角膜，只是對角膜的不同層次進行激光削切，對眼球內其他組織沒有任何影響。
3那些失敗的近視手術又是咋回事呢？
這個問題就比較復雜了，可能因為患者本身的情況就不適合做近視手術而接受了手術出現了并發癥，也有可能因為操作中出現意外而影響了手術效果……沒有100%。
七、幾種情形的近視手術
1.結膜炎不能做手術
感染性結膜炎不能做手術，需要治愈后做術前檢查，各項結果滿足條件才能再進行。
2.斜視可以做手術
<18歲者，有斜視和近視的患者，建議戴鏡，矯正斜視。
≥18歲者，①對于調節性斜視，會建議先做視力矯正，再治療斜視。②其他情況的斜視，因斜視本身的問題已明顯影響患者生活質量，且做近視眼手術并不會改善原有的斜視情況，建議根據醫生的評估選擇斜視和近視手術的順序。
3.瘢痕體質
因為角膜本身是沒有血管的，瘢痕體質的人也不是絕對不能做近視手術，需要根據眼科檢查情況及醫生的評估。
4.≥40歲者能不能手術？
近視眼手術適應年齡一般在18~40歲。針對40歲以上的人群，由于可能已出現老花，經過術前檢查自身條件能夠手術的就可以做。同時，醫生在手術設計上會給予一些保留部分度數的建議。
八、近視手術的常見問題
第一類 近視手術后的效果
1.術后視力是否一定能達到5.2
從臨床上看，絕大多數近視患者接受手術后視力都能在一個月內恢復到5.1~5.2，但也有部分患者術后視力只恢復到5.0，極少部分只能恢復到4.8，甚至低于4.8，這是與每個人手術配合程度、角膜對激光反應差異、以及術后角膜愈合反應的差異有關。
2.手術后視力會不會反彈？
近視的加速通常發生在12歲到18歲之間，多數人在18歲以后就會逐漸穩定。所以近視手必須要求近兩年近視增長的度數不超過50度。
近視手術是一項非常精密嚴格的手術，手術由電腦控制激光，在角膜上精密地切削出一個凹面鏡，通過激光使角膜組織變薄。一般來說，只要年齡、近視度數穩定、視網膜無病變的患者，在正規醫院經過專業醫生手術，術后注意用眼衛生，避免眼軸進一步變長，近視大多不會再次發生。
當然，確實也有少數患者由于存在個體差異，會出現部分近視的回退。
第二類 近視手術后容易老花？
老花是人在40歲左右出現的正常生理現象，是晶狀體彈性下降以后造成的。人的眼睛可以看近也可以看遠，是靠晶狀體在調節，而人在40歲左右時，晶狀體彈性下降，就出現老花。
所以，近視手術跟老花明明就是兩碼事，就不存在做了近視手術更容易老花的情況。
第三類 近視手術后容易失明？
不管你有沒有做過近視手術，只要眼睛受到強烈撞擊，且出現眼球破裂的話，都有失明的風險，跟近視手術沒有關系。
第四類 近視手術后能不能戴美瞳隱形眼鏡？
可以偶爾佩戴。不管你做沒做近視手術，眼科醫生都建議盡量少戴美瞳。
第五類 近視手術后不能用電腦、看手機？
手術后的短時間內建議不要長時間對著手機屏幕、電腦屏幕。不過總的來說，做近視手術是不太影響正常生活的——
1.基質手術（SMILE，SBK，FS-SMILE等）的人第二天就可正常上班；
2.表層手術（LASEK，Trans-PRK）的人，由于需要上皮修復，大約在3天后取繃帶鏡。
3.眼內晶體手術的人，每次手術住院一天，做一只眼，術后第二天就可正常生活。
第六類 近視手術后能坐飛機、游泳或打球嗎？
1.一般的飛機、輪船、公交車、高鐵等交通工具都可以正常乘坐哈！
2.一般強度的運動如跑步、打羽毛球等都ok。
3.建議手術后一個月內不要去游泳，因為水污染可能導致眼部感染。
4.若手術前近視度數超過600度的，手術后一個月內也不建議做激烈運動，以免出現視網膜相關的問題。
